Tom 的故事 - 慢性阻塞性肺病
有创机械通气
案例总结
- 72 岁男性，患有严重慢性阻塞性肺病 (COPD)
- 长期通过家庭护理治疗 COPD，多次入院治疗史
- 近 2 天出现呼吸困难、咳嗽加重以及脓痰增多症状
- 由于 COPD 严重恶化而出现急性呼吸衰竭，通过救护车送至急诊科，在急诊科插管并转至 ICU
使用场景
- 机械通气 3 天
- 每 2-4 小时通过 Aerogen Solo 管路内雾化一次 β 受体激动剂和抗胆碱药物
- 通过静脉注射皮质类固醇和抗生素
患者疗效
- 转为高流量鼻插管并继续管路内治疗
- 转为通过 Aerogen Ultra 治疗并转移至病房
- 出院回家，部分依赖
非基于特定患者，而是代表常见的临床情况。患者治疗方案参考资料：Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD).Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: http://www.goldcopd.org (Accessed on February 28, 2022).
National Institute for Health and Care Excellence (NICE).Chronic obstructive pulmonary disease in over 16s: diagnosis and management (2018). https://www.nice.org.uk/guidance/ng115/chapter/Recommendations#managing-exacerbations-of-copd (Accessed on February 03, 2020).
James K Stoller, MD, MS.COPD Exacerbations.In:Post TW, ed. COPD exacerbations:Management.UpToDate; 2022.Accessed July 11, 2022. https://www.uptodate.com/contents/copd-exacerbations-management
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